Заболевание Педжета (деформирующий остит) - это хроническое локализованное
расстройство, вызывающее аномальное увеличение и ослабление костей. Это может
быть однофокусная опухоль, затрагивающая одну кость, или мультифокальная,
поражающая почти весь скелет (чаще всего кости таза, ног, нижнюю часть
позвоночника, копчик и череп).
Точная причина заболевания Педжета неизвестна. Расстройство может быть
многофакторным (например, в результате взаимодействия некоторых генетических и
экологических факторов). Среди возможных причин заболевания могут быть инфекция
костей, развивающаяся в течение длительного времени до появления симптомов, или
генетическая предрасположенность. Другие потенциальные триггеры включают дефицит
пищевого кальция и повторяющаяся механическая нагрузка скелета.
Признаки и причины заболевания Педжета
Ранние признаки заболевания могут включать в себя боль в костях, суставах,
головную боль, деформацию бедренных костей, голени (большеберцовая кость) и
черепа в области лба. Однако большинство людей с данным расстройством не имеют
каких-либо симптомов.
Может наблюдаться временная глухота или звон в ушах, проблемы со зрением,
вызванные давлением увеличенных или деформированных костей на близлежащие нервы.
По мере прогрессирования болезни, часто появляются другие признаки, такие как
дальнейший перекос пораженных конечностей, боль и воспаление суставов (артрит),
переломы костей и сенсорные расстройства.
У большинства людей может развиться гидроцефалия (состояние, при котором
накопление излишней спинномозговой жидкости в черепе вызывает давление на ткани
головного мозга), стеноз (редкое состояние, которое характеризуется ненормальным
сужением пространств внутри позвоночного канала, спинномозговых нервов корневых
каналов зубов или костей позвоночника). В редких случаях существует вероятность
появления застойной сердечной недостаточности и опухоли кости (остеогенной
саркомы).
Диагностика и лечение заболевания Педжета
Диагностика заболевания включает в себя:
-
• физическое обследование;
• анализы крови и мочи;
• МРТ и РТ;
• остеосцинтиграфию (что такое остеосцинтиграфия? - это тест, который может обнаружить новые области роста костей с
помощью радиофармацевтического препарата, который вводят в вену).

Подтверждает диагноз заболевания повышенный уровень фермента щелочной фосфатазы,
выявленный в анализе крови. Сканирование костей или рентгеновские снимки также
могут быть использованы для определения отклонения в структуре костей (утолщение
кости с внешней стороны, увеличение или деформации самой кости).
Целью лечения является предотвращение будущих осложнений, вторичного
остеоартроза, переломов, восстановление нормального костного метаболизма, снятие
боли (особенно в деформированных костях). Медикаментозное лечение включает в
себя обезболивающие (парацетамол и ибупрофен), бисфосфонаты (алендронат,
памидронат, ризедронат и золедроновая кислота) и кальциониты (используется для
возобновления костной ткани).
Хирургическое вмешательство может потребоваться в определенных ситуациях, таких
как тяжелый остеоартрит, замена тазобедренного сустава, коррекция
деформированной кости (остеотомия), декомпрессии задней черепной ямки
(затылочная краниотомия).
Осложнения заболевания Педжета встречаются редко, но могут быть серьезными. В
зависимости от того, какие кости затронуты, они включают в себя деформации
костей, потерю слуха, остеоартрит, головные боли или проблемы нервной системы.
Данное заболевание редко представляет опасность для жизни. Несвоевременное
лечение может стать причиной переломов и других проблем. В очень редких случаях
заболевание Педжета может привести к остановке сердца.
Дата публикации: 28.04.2017 г.